Scholing

Basistechnieken EMG
Verslaglegging
Referentiewaarden
Casuïstiek
e-Learning
Presentaties

Casuïstiek

Zenuwspecifiek

Zenuwspecifiek filter 1

Zenuwspecifiek filter 2

Zenuwspecifiek filter 3

Aandoening

Aandoening 1

Aandoening 2

Aandoening 3

Aandoening 4

Drukneuropathie – CTS plus

69j

A/ sinds CTS operatie meer klachten van pijn en tintelingen.

NO/ hypesthesie dig I tm III van R hand.

Aanvullend onderzoek?

EMG/

1. N. Medianus R. Verlengde DML. Vertraagde SNAP dig II, Niet opwekbare SNAP dig III en IV.

Conclusie: CTS R, verbetering DML maar ↓ sensibele responsen.

EMG CTS, mogelijk toename maar oorzaak?

Echobevindingen

N. Medianus carpale tunnel-onderarm

Verdikt thv carpale tunnel, echo-arme structuur erboven

N. Medianus carpale tunnel-onderarm.

Verdikt thv carpale tunnel, echo-arme structuur erboven zonder vascularisatie

N. Medianus carpale tunnel-onderarm
Verdikt thv carpale tunnel, echo-arme structuur erboven
N. Medianus carpale tunnel-onderarm.
Verdikt thv carpale tunnel, echo-arme structuur erboven zonder vascularisatie

Verslaglegging

Zenuwechografie CTS protocol (n. medianus scantraject pols tm onderarm):

Samenvatting:

1. N. medianus R. Verdikt thv carpale tunnel. Tevens vochtcollectie ventraal daarvan.

Conclusie: CTS R (echter geen pre-operatieve meting beschikbaar). Circumscripte vochtcollectie ventraal van n. medianus thv carpale tunnel, DD: resthematoom?

Leerpunten

Let bij echo ook op een 2e morfologische afwijking bij CTS

Aanbevelingen voor de praktijk:

Beoordeel systematisch zenuw en directe omgeving.
Documenteer, annoteer & beschrijf systematisch bevinding.
Beschrijf van focale afwijkingen relatie met zenuw/omgeving & vascularisatie.